Bài rất hữu ích của một bác sĩ , cựu giáo sư đại học y khoa Mỹ.
KHÔNG NÊN MỔ
Ðã đi vào giai đọan LÃO thì phải BỆNH thì mới CHẾT được chứ !!! Nhưng mình có bệnh mà VÔ THỨC trong việc thuốc men chữa trị và giao 100% cho Bác Sĩ thì đó là NỗI BẤT HẠNH của một số không nhỏ người bệnh !!!
Có
cơ hội gần gũi và tiếp xúc hỏi thăm những người có bệnh ( nhiều loại
bệnh ) được một số không nhỏ yêu cầu trước khi giao cho BS mỗ bất cứ
bệnh gì ngoại trừ trường hợp Emergency( khẩn cấp) thì nên có Second
/Third Opinion (ý kiến thứ 2, thứ 3 ) rồi mới OK !!!
Chuyến đi Los vừa rồi tôi ghi nhận 3 Ca mổ của bạn bè .
Ca 1 : mổ mắt mù luôn nên từ chối lời BS bảo mổ mắt còn lại và bây giờ chỉ nhìn đời bằng 1 mắt thôi .
Ca
2 : mổ Tiền Liệt Tuyến 7 năm nay tình trạng ngày càng tệ hại hơn chứ
chưa lúc nào khá hơn cho đường tiểu và mất hứng thú nam giới kể từ lúc
mổ đến nay !!!
Ca
3 : Mổ đốt Xương sống SỐ 5 ở cổ , trước khi mổ còn lái xe đi đây đó
nhưng từ sau mổ hết lái xe vì nhiều bộ phận phản ứng chậm( tay chân mắt)
do khu thần kinh tiểu não bị ảnh hưởng xấu của mổ và hiên nay nghĩ lại
rất hối tiếc nhưng không còn kịp !!!
Cả
3 Vị này nói câu kết rất đáng suy nghĩ : Người Cao niên có nhiều bệnh
phải mổ nhưng nếu hiện chưa cần phải mổ ngay ( Trừ Emergency ) khi mình
chịu đưng được thì nên ráng sống vui với bệnh và không nên mổ VÌ MÌNH
NHIỀU KHI CHẾT TRƯỚC KHI BỆNH CẦN MỔ !!! Triết Lý cuộc sống mà người GIÀ
cần suy ngẫm !!!
Nhờ có chuyến đi này nên tôi kịp thời ngưng việc MỔ một bệnh mà tôi cảm thấy còn chịu đựng được !!!
Thân mến chia sẻ cùng mọi người và mời đọc qua các Email dưới đây .
Thân mến chia sẻ cùng mọi người và mời đọc qua các Email dưới đây .
TRẦN MINH NHỰT
Luôn kiếm second/third opinion. Vì trong giới y tế Mỹ cũng có nhiều lang băm lắm.
Tôi cũng là nạn nhân của một anh bác sỹ thích mổ, chắc mổ là có tiền. Bệnh nhân mang tật là chuyện của bệnh nhân.
Cách
đây 15 năm, tôi bị nghi là bị prostate cancer ( ung thư tiền liệt
tuyến) vì PSA lên cao 6.5. Tôi được giới thiệu tới gặp một anh bác sỹ
già chuyên về prostate. Anh ta làm biopsy( sinh thiết) tôi, đâm 18 mũi
kim dài vào prostate (tiền liệt tuyến) để lấy mẫu tế bào xem có bị
prostate cancer không.
Sau
khi bị làm prostate biopsy, tôi bị chảy máu ra nhiều vì anh bác sỹ này
làm vụng quá, rồi tôi bị bí tiểu(urine clot), nên phải đi nhà thương gấp
vào ban đêm. Sau hai ngày nằm nhà thương, anh bác sỹ nói tôi bị
prostate cancer, đòi hai ngày sau phải mổ liền lập tức.
Vì
biết prostate cancer không làm ai chết liền 6 tháng, tôi không chiụ và
muốn có ý kiến thứ hai của bác sỹ khác, anh bác sỹ già này không thể bịp
tôi được, nên tức tôi lắm, và nói đừng trở lại gặp anh ta nếu không
muốn anh ta mổ. Mổ prostate tức là cắt bỏ prostate trong người, sau đó
phải đeo tã như con nít còn nhỏ suốt đời, vì khi nước tiểu trong bàng
quang ( bladder) đầy, sẽ trào ra, vì đầu valve ở prostate không còn nữa.
Sau
đó tôi xin một giáo sư bác sỹ khoa trưởng về urology (khoa tiết niệu)
của bệnh viện đại học y khoa khám lại, và làm biopsy lại, kết quả tôi
không bị prostate cancer như anh bác sỹ già kia khám, mà chỉ bị sưng
prostate. Mười năm nay tôi không bị prostate cancer.
Xin đọc kỹ những kinh nghiệm của BÁC SĨ VI SƠN để có thể tránh được những sai lầm to lớn trong tương lai.
Kính thưa quý thân hữu,
Hôm nay tôi nhặt được trên forum (diễn đàn) bạn một lá thư của anh Nguyễn Minh Châu, trung tá Thủy Quân Lục Chiến QLVNCH và là nguyên quận trưởng quận Dĩ An, Biên Hoà viết về một kinh nghiệm anh có gần đây với bác sĩ Mỹ ở một bệnh viện Mỹ ở El Camino, California.
Hôm nay tôi nhặt được trên forum (diễn đàn) bạn một lá thư của anh Nguyễn Minh Châu, trung tá Thủy Quân Lục Chiến QLVNCH và là nguyên quận trưởng quận Dĩ An, Biên Hoà viết về một kinh nghiệm anh có gần đây với bác sĩ Mỹ ở một bệnh viện Mỹ ở El Camino, California.
Sau
đó chị Phương Lan có viết thơ hỏi, loại sai lầm như vậy có thực sự xẩy
ra với BS và bệnh viện Mỹ không? Xin quý thân hữu đọc lá thơ của anh
Nguyễn Minh Châu và sau đó đọc phần tôi xin trả lời chị Phương Lan và
một số quý vị đã viết thơ hỏi trước đây về đề tài tương tự.
Kính qúy vị,
Ðây
là câu chuyện xảy ra tại Bịnh Viện El Camino của Mỹ. Ngày 9 tháng Oct
2011, tôi được cựu ÐT Vũ Văn Lộc GÐ /IRCC tổ chức ÐNH Tình Ca Cho Em.
Tôi được mời đến xem và nhận một hoa Hồng về dâng lên bàn thờ vợ tôi.
Chẳng may tôi bị té bể đầu và xuất huyết não sau khi làm Head Scan. Tôi phải nằm BV 6 ngày để theo dõi. Ngày sau hết chảy máu.
Sau 2 lần nữa Scan trước khi xuất viện, BS cho biết kết quả stable (ổn định).
Sau 2 lần nữa Scan trước khi xuất viện, BS cho biết kết quả stable (ổn định).
Thứ
Sáu tuần sau làm Scan đầu lại cho an toàn. Trong thời gian về Belmont
tôi có vào Net để biết thêm tình trạng Head injury của tôi và tự theo
dõi. Tôi chẳng thấy Incidents( biến cố) gì xảy ra và vẫn email hằng ngày
cho quý vị.
Nhưng
Scan lần thứ 4 nầy, Neurologist(BS thần kinh) lại nói não của tôi sưng
thêm và rỉ máu. Ông ấy yêu cầu tôi phải chịu mổ đầu, nhưng tôi quyết
định không mổ và yêu cầu Chief of Neurology( trưởng khoa thần kinh )
duyệt film lại, vì theo tôi tự thấy chẳng có chóng mặt, nhức đầu hay
Nausea( buồn nôn) gì hết và ăn ngủ bình thường tại sao phải mổ ?
Sau nửa giờ, ông BS mổ đầu cho tôi biết là Sorry of wrong informations, nên không có mổ.
Kính quý vị, BS là thầy trị bịnh, còn người nhận định bịnh và suy xét để quyết định
chính là bịnh nhân. Nếu bịnh nhân không biết gì hết mà để BV toàn quyền, có thể tai hại vô cùng.
Kính.
NMC
Theo như thơ anh Nguyễn Minh Châu, thì một sự sai lầm chuyên môn như vậy có thể xẩy ra đối với bác sĩ và bệnh viện ở Mỹ một cách rộng rãi được không?
Kính.
NMC
Theo như thơ anh Nguyễn Minh Châu, thì một sự sai lầm chuyên môn như vậy có thể xẩy ra đối với bác sĩ và bệnh viện ở Mỹ một cách rộng rãi được không?
Theo cơ quan Food and Drug Administration thống kê, thì ở Mỹ, mỗi ngày có một người chết (oan) vì sai lầm trong ngành y tế ở Mỹ.
What
a shame for such an understatement của cơ quan FDA mà tôi cho là một
trong những cơ quan bất tài và mâu thuẫn nhất trong chính phủ Mỹ. Họ
nhiều khi chỉ trong thời gian một năm có thể đổi ngược quyết định 180
độ.
Tuy
vậy họ cũng phải thừa nhận là trên nước Mỹ, hàng năm có 1 triệu ba trăm
ngàn (1,300,000)ngàn người dân Mỹ bị tổn thương bởi lỗi lầm của BS/Bệnh
viện/ dược sĩ/dược phòng. Về con số tử vong do các thực thể vừa kể gây,
không phải chỉ có mỗi ngày một người bị chết vì lỗi lầm y tế, mà thực
ra mỗi năm có tới 7 trăm tám mươi ngàn (780,000) người Mỹ bị chết do lỗi
lầm y tế gây ra. Cần biết,
số người Mỹ tử nạn trong tai nạn xe cộ ở Mỹ chỉ độ 45,000 người một năm
nghĩa là 1 phần 17(1/17) cuả con số trên đây. Có người đã gọi cái thảm
trạng này là "the American unspoken holocaust".
Tôi dám mạnh miệng nói sự thật mà không sợ bị gắn cho là có ác cảm với nghành y-tế Mỹ vì chính tôi là một thành viên của ngành này. Cần nói ngay, là thực sự ra, mặc dầu những thiếu sót, xấu xa trong ngành y tế Mỹ, ngành này vẫn là ngành đứng đầu thế giới về mức độ tân tiến và hữu hiệu. Tuy nhiên vẫn cần nói cái mặt trái của nó vì có sống trong chăn, thì mới biết chăn có rận.
Nói như vậy có mâu thuẫn không? Am I speaking from both corners of my mouth?. Dạ thưa không. Chúng ta phải nhớ là không có nước nào đoạt được nhiều giải Nobel Prize về y-tế như nước Mỹ. Nói về số khoảng 1% giới khoa học gia và nghiên cứu, kể cả y-tế, ở Mỹ thì họ thuộc thành phần lỗi lạc hàng đầu thế giới khó ai bì kịp.
Tôi dám mạnh miệng nói sự thật mà không sợ bị gắn cho là có ác cảm với nghành y-tế Mỹ vì chính tôi là một thành viên của ngành này. Cần nói ngay, là thực sự ra, mặc dầu những thiếu sót, xấu xa trong ngành y tế Mỹ, ngành này vẫn là ngành đứng đầu thế giới về mức độ tân tiến và hữu hiệu. Tuy nhiên vẫn cần nói cái mặt trái của nó vì có sống trong chăn, thì mới biết chăn có rận.
Nói như vậy có mâu thuẫn không? Am I speaking from both corners of my mouth?. Dạ thưa không. Chúng ta phải nhớ là không có nước nào đoạt được nhiều giải Nobel Prize về y-tế như nước Mỹ. Nói về số khoảng 1% giới khoa học gia và nghiên cứu, kể cả y-tế, ở Mỹ thì họ thuộc thành phần lỗi lạc hàng đầu thế giới khó ai bì kịp.
Tuy
nhiên, giới chuyên môn nghành y tế còn lại thì thật đa dạng. Một số
khoảng 40 % thuộc loại giỏi, 20 % thuộc loại khá. Tôi nói không sợ nói
ngoa là phần 30 % còn lại thuộc loại tầm thường tới hoàn toàn bất tài.
Họ không thuộc bài vở, định bệnh nhờ phần lớn vào thử nghiệm và trang bị
tối tân.
Lại
thêm một vấn đề nữa của giới Bác Sĩ Mỹ là trịch thượng (arrogant),
không có nhiệt tình (compassion) với bệnh nhân, mà chỉ quan tâm làm càng
nhiều tiền càng tốt. Có một anh Bác sĩ về tim ở đây chỉ hai ba năm hành
nghề đã kiếm cả chục triệu. Bạn hỏi sao mà dữ vậy.
Cho bạn một ví dụ, như bác sĩ sau đây: thân chủ nào mới tới (trong đó có tôi), anh khám qua loa, rồi nói là phải làm cath (soi tim). Một ngày anh làm từ 2 tới 4 cái, mỗi cái anh tính 4000 dollars (cho riêng anh, không kể tiền bệnh viện).
Cho bạn một ví dụ, như bác sĩ sau đây: thân chủ nào mới tới (trong đó có tôi), anh khám qua loa, rồi nói là phải làm cath (soi tim). Một ngày anh làm từ 2 tới 4 cái, mỗi cái anh tính 4000 dollars (cho riêng anh, không kể tiền bệnh viện).
Trung
bình chỉ heart cath thôi anh đã kiếm 12 tới 16 ngàn dollars một ngày
(dĩ nhiên tôi từ chối không làm cath với anh ta).Một năm chỉ cath không
anh ta đã kiếm trên 3 triệu rưỡi. Tôi đã nói thẳng vào mặt tay này khi
anh ta lên tiếng dậy đời với tôi là tôi "sai lầm" khi tôi không chịu làm
cath với anh ta: "I am not interested in doing anything with a damn
money grabber like you!".
Nói một chuyện thật xảy ra cho người bạn đường yêu mến của tôi. Bạn biết cách đây hơn 06 năm, Lucie bị breast cancer (ung thư ngực). Tôi mang cô ấy tới một bác sĩ chuyên về ung thư (oncologist). Sau khi định bệnh ung thư được xác nhận và đã giải phẫu bởi một surgeon, bạn tôi, Lucie đến cùng tôi gặp bác sĩ này để làm chemotherapy (hóa trị).
Nói một chuyện thật xảy ra cho người bạn đường yêu mến của tôi. Bạn biết cách đây hơn 06 năm, Lucie bị breast cancer (ung thư ngực). Tôi mang cô ấy tới một bác sĩ chuyên về ung thư (oncologist). Sau khi định bệnh ung thư được xác nhận và đã giải phẫu bởi một surgeon, bạn tôi, Lucie đến cùng tôi gặp bác sĩ này để làm chemotherapy (hóa trị).
Anh
ta nói phủ đầu với tôi ngay là anh biết tôi là bác sĩ nhưng anh không
muốn bàn nhiều vì anh là bs chuyên môn ngành này và tôi là Bs thần kinh
nên chẳng biết gì. Tôi nóng máu hết sức, chẳng cần lịch sự gì cả, bèn
nói với anh ta : Excuse me Dr P. Let's cut out this BS (bullsh..). This
lady is not a simple patient. SHE IS MY WIFE. AND I WILL HAVE THE LAST
SAY ABOUT HOW HER TREAMENT IS GOING TO BE CONDUCTED.
Dĩ
nhiên sau cùng anh ta đã đồng ý hoàn toàn với treatment protocol mà tôi
đưa ra (he made 100,000 dollars out of this treatment). Hơn một năm sau
điều trị và thường thì Lucie tái khám 3 tháng một lần, cũng cái anh
chàng này đã order full body bone scan cho Lucie. Sau đó, anh ta gọi vợ
chồng tôi lại loan báo là dựa vào bone scan thì bà xã tôi đã bị cancer
trở lại.
Tôi
bực quá nói thẳng vào mặt anh ta (anh chàng này sau này không dám cãi
tôi, sau khi biết tôi là giáo sư của nhiều đại học ở Texas và đã là giám
đốc của tất cả 4 bệnh viên thần kinh trong vùng) là làm gì có cái việc
định bệnh cancer relapse (ung thư tái phát) chỉ dựa vào bone scan(chụp
cắt lớp xương ) . Anh ta nhất định là Lucie phải điều trị ngay bằng
Hevastin, một phương thuốc được quảng cáo rầm rộ về mức độ công hiệu
(debatable) cho breast cancer, nhưng có điều chắc là có thể gây tử vong
bất ngờ.
Tôi không chấp nhận lời đề nghị của anh BS P. này mà đưa bà xã tôi đi Harrington Cancer Center. Sau mọi thử nghiệm cần thiết nó kết luận là Lucie không hề bị cancer relapse. Và dĩ nhiên là kết luận đó đúng vì Lucie vẫn còn ở với tôi cho tới ngày nay để làm bà xếp oai hùng của tôi. (Anh chàng BS này sau này không biết bị ai khiếu nại mà bị Board restrict license, không cho làm oncology (điều trị ung thư ) nữa.
Tôi không chấp nhận lời đề nghị của anh BS P. này mà đưa bà xã tôi đi Harrington Cancer Center. Sau mọi thử nghiệm cần thiết nó kết luận là Lucie không hề bị cancer relapse. Và dĩ nhiên là kết luận đó đúng vì Lucie vẫn còn ở với tôi cho tới ngày nay để làm bà xếp oai hùng của tôi. (Anh chàng BS này sau này không biết bị ai khiếu nại mà bị Board restrict license, không cho làm oncology (điều trị ung thư ) nữa.
Một
việc nhỏ nữa. Tôi có một bệnh nhân bị Panic disorder ( rối loạn tâm lí )
khám tôi định kỳ từ 20 năm nay. Gần đây anh càng ngày càng khó thở. Anh
cho tôi xem kết quả chụp phổi(nhiều procedures) và nói với tôi là anh
đã đi nhiều bác sĩ và không ai giải thích được tại sao anh lại có vết
nám (hilar mass) trong phổi và increased density on the lungs x rays.
Anh
ta đến tôi nói là tuy biết tôi là bác sĩ thần kinh, nhưng ở đây nhiều
người biết tôi có kiến thức nhiều về nội khoa nên muốn xin ý kiến của
tôi. Tôi nhận ra là anh ta trên hình phổi có signs of interstitial
infiltration/ pneumonia và có một hilar mass. Tôi nói với anh ta là anh
nên đi trở lại bác sĩ phổi của anh ta (a certain doctor named Polk) nói
là tôi nghi anh ta bị fungal infection và signs of idiopathic pulmonary
fibrosis.
Anh
ta trở lại nói với BS Polk lời gợi ý của tôi, Ông này bèn phán một câu
xanh rờn đầy miệt thị: "I do not take advice from psychiatrists". Bệnh
nhân của tôi trở lại báo cáo với tôi lời ông Polk. Tôi bực quá (cái tính
nóng tưởng đã chừa, nhưng chưa dứt hẳn) tôi nói với anh ta: "it does
not take a rocket scientist to figure it out. If he cannot, he better
goes back to school".
Và
tôi giải thích cho anh là các thử nghiệm đã rule out cancer, TB test
của anh negative. Ngoài ra cái dạng opacity không giống một remnant của
primo-infection. Anh có triệu chứng của interstitial infiltration. Dưạ
vào đó mà nói thì Amarillo ở vùng nông nghiệp nên khả năng bị nấm
Aspergillus candidus cao hơn.
Nhưng
vì anh làm nghề plumber nên hay phải vật lộn với cống rãnh nên tôi nghi
hơn nhiều anh bị một loại nấm (Fungus) hiếm nhưng thường thấy trong
cống rãnh là Bradyrhizobium Japonicum. Anh bệnh nhân của tôi trở lại nói
với BS Polk. Ông ta vẫn ngoan cố không chấp nhận và nói rằng : "he did
not know what this Dr Nguyen is talking about". Anh bệnh nhân đi sang
clinic của trường đạì học y khoa ở đây (chi nhánh của Texas Tech
University, nơi tôi từng là giáo sư) cũng chẳng ai biết cái anh chàng BS
"khùng" Vi Sơn này nói gì. Sau cùng một BS chịu làm thử nghiệm và gởi
cho pathology lab để kiểm chứng kết quả. Results là anh chàng này bị
loại nấm Bradyrhizobium Japonicum đúng như tôi đã tiên
đoán.
Anh
này hỏi khắp nơi mới biết ở University of Texas, Medical Branch ở
Galveston, nơi chị BS Hoàng Kim Khánh làm , có một BS nổi tiếng chuyên
về bệnh phổi(pulmonologist). Anh tới khám ông. Ông này sau khi làm nhiều
thử nghiệm cũng xác nhận là anh bệnh nhân bị nấm Bradyrhizobium
Japonicum và idiopathic pulmonary fibrosis.
Tôi viết dài dòng ở trên để xác nhận là có nhiều BS Mỹ rất dốt hoặc quyết định bị hướng dẫn bởi sự tham lam (greed). Mình nghe nó đề nghị cái gì có vẻ trái tai thì luôn luôn kiếm second/third opinion. Vì trong giới y tế Mỹ cũng có nhiều lang băm hay crooks lắm. Với tư cách một cựu giáo sư đại học y khoa Mỹ, tôi đóng góp ý kiến để cảnh giác thân hữu vì đây không phai là một lời bàn tầm phào để nói xấu một tầng lớp nghề nghiệp nào./.
Tôi viết dài dòng ở trên để xác nhận là có nhiều BS Mỹ rất dốt hoặc quyết định bị hướng dẫn bởi sự tham lam (greed). Mình nghe nó đề nghị cái gì có vẻ trái tai thì luôn luôn kiếm second/third opinion. Vì trong giới y tế Mỹ cũng có nhiều lang băm hay crooks lắm. Với tư cách một cựu giáo sư đại học y khoa Mỹ, tôi đóng góp ý kiến để cảnh giác thân hữu vì đây không phai là một lời bàn tầm phào để nói xấu một tầng lớp nghề nghiệp nào./.
(sưu tầm)
Aucun commentaire:
Enregistrer un commentaire